外伤性白内障怎么治问

外伤性白内障主要通过手术治疗（如超声乳化联合人工晶状体植入术），辅以药物控制炎症或并发症，必要时结合视觉康复训练及预防措施，以恢复或改善视力。

一、手术治疗为核心手段

尽早行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，一般视力下降至0.5以下或影响生活质量时建议手术；儿童患者需2岁前完成手术，避免弱视形成。手术需根据外伤类型（如挫伤、穿通伤）及晶状体混浊程度选择术式，严重外伤伴晶状体脱位者可能需联合晶状体摘除术。

二、药物辅助控制炎症与进展

临床常用辅助药物包括：①糖皮质激素（如泼尼松龙）控制眼部炎症；②抗氧化剂（维生素C、E）延缓晶状体混浊进展；③吡诺克辛滴眼液等延缓早期白内障发展。药物仅为辅助，需在医生指导下使用，避免滥用。

三、特殊人群需个体化管理

儿童需尽早手术，术后配合视觉训练（如遮盖疗法、弱视仪训练）；老年人需评估基础病（糖尿病、高血压），控制病情稳定后手术；孕妇需多学科会诊，优先保守观察或择期手术，避免孕期用药风险。

四、术后康复与并发症防治

术后需遵医嘱使用抗生素（妥布霉素滴眼液）及糖皮质激素滴眼液，预防感染；定期复查（1周、1月、3月）监测眼压及人工晶状体位置；若出现后发性白内障，可通过YAG激光治疗。

五、预防与早期干预

避免眼部外伤（如工作时佩戴护目镜）；运动、户外活动时加强防护；外伤后24小时内就诊，及时清创、抗炎，降低晶状体损伤风险；糖尿病患者需严格控糖，减少晶状体代谢异常。