关节炎引起的原因问

关节炎是关节软骨退变或炎症引发的慢性疾病，其病因涉及关节磨损、免疫异常、代谢紊乱、感染及创伤等，不同类型病因存在差异。

退行性关节炎（骨关节炎）

随年龄增长，关节软骨修复能力下降，长期磨损致软骨变薄、骨质增生，遗传因素（如COL2A1基因变异）及肥胖（增加关节压力）为高危因素。女性绝经后因雌激素水平下降，软骨保护作用减弱，风险显著升高。

类风湿关节炎

自身免疫异常介导，免疫系统误攻滑膜组织，引发慢性炎症。HLA-DRB1等位基因（如DRβ1*04）为遗传易感因素，女性发病率约为男性2-3倍，早期以晨僵、对称性小关节肿痛为主，长期可致关节畸形。

痛风性关节炎

高尿酸血症时尿酸盐结晶沉积关节腔，激活炎症反应。高嘌呤饮食、饮酒及肾功能不全是主要诱因，男性（尤其中年后）和代谢综合征患者风险显著升高，急性发作多累及第一跖趾关节，伴剧烈疼痛。

化脓性关节炎

细菌（如金黄色葡萄球菌）经血液或直接感染关节，多见于儿童、糖尿病及免疫力低下者。表现为关节红肿热痛、活动受限，延误治疗可致关节畸形，需尽早抗感染及手术干预。

创伤性关节炎

关节骨折、脱位或半月板损伤后，关节面不平整或稳定性破坏，长期异常应力加速软骨退变。运动员、既往关节损伤者需早期康复干预，避免过度负重。

特殊人群注意事项：老年人、肥胖者需控制体重以减轻关节压力；类风湿关节炎女性患者孕期需监测病情；痛风患者需定期筛查肾功能；化脓性关节炎儿童需及时排查感染源。