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膝盖下方疼是怎么回事

2026年01月22日 19:27:24
病情描述:

膝盖下方疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨骺炎、髌下脂肪垫劳损、滑囊炎或关节退变等原因引起,需结合具体症状和检查明确病因。

    髌腱炎

    多因跑步、跳跃等过度运动导致髌腱劳损或微小撕裂,疼痛集中于膝盖下方髌骨附着点,上下楼梯、下蹲时加重,按压髌腱处有压痛。运动员、体重较大者风险较高,可短期外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解症状。

    胫骨结节骨骺炎

    青少年(10-14岁)多见,因骨骼生长发育过快致胫骨结节骨骺牵拉性炎症,疼痛在膝盖下方胫骨结节处,活动后加重,休息缓解,局部可触及轻微隆起。家长需控制运动强度,避免突然增加训练量,多数随发育成熟自愈。

    髌下脂肪垫劳损

    长期蹲跪、爬山等动作反复刺激髌下脂肪垫,引发无菌性炎症,疼痛位于膝盖下方中央,久站或行走后加重,按压脂肪垫区域有明显压痛。厨师、舞蹈演员等职业人群易患病,建议避免持续屈膝姿势。

    膝关节滑囊炎

    反复摩擦或撞击导致髌下滑囊或鹅足滑囊发炎,表现为膝盖下方局部肿胀、疼痛,按压有波动感,屈膝时疼痛加剧。长期屈膝位工作者(如维修工)需避免持续屈膝动作,必要时冰敷或外用非甾体抗炎药。

    关节退变或其他

    中老年人多见于早期骨关节炎,伴随关节僵硬、活动受限;半月板或韧带损伤也可能牵涉下方疼痛。需通过MRI明确诊断,注意关节保暖和适度锻炼,避免过度负重。膝盖下方疼痛需结合年龄、运动史及伴随症状判断,短期疼痛可休息观察,若持续加重或伴肿胀、活动受限,应及时就医排查病因。

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