身上起疙瘩越挠越痒怎么回事问

身上起疙瘩越挠越痒，多因皮肤过敏、炎症反应或外界刺激触发，抓挠会通过释放更多炎症介质（如组胺）形成“越挠越痒”的恶性循环。

过敏性皮肤病

接触花粉、海鲜、药物等过敏原后，免疫系统激活释放组胺，引发风团、红斑等皮疹，抓挠刺激局部神经末梢，加重瘙痒和红肿（如荨麻疹、接触性皮炎）。

湿疹/特应性皮炎

皮肤屏障功能受损（干燥、摩擦）诱发慢性炎症，表现为丘疹、渗液，抓挠导致表皮破损、炎症扩散，夜间神经敏感性增加使瘙痒更剧烈。

虫咬性皮炎

蚊虫、螨虫叮咬时注入含组胺的唾液，局部形成水肿性红斑，抓挠刺激真皮神经纤维释放P物质，加重血管扩张和瘙痒感，儿童、户外工作者易高发。

感染性皮肤病

细菌（毛囊炎、脓疱疮）、真菌（体癣）或病毒（水痘-带状疱疹）感染初期可出现红色丘疹，抓挠易破溃继发感染，伴疼痛、发热时需警惕。

物理/环境因素

压力、冷热刺激、衣物摩擦等诱发皮肤神经反应（如胆碱能性荨麻疹），抓挠导致皮肤温度升高，加重血管扩张和瘙痒感。

处理与特殊人群注意

紧急处理：冷敷缓解，避免热水烫洗和抓挠；穿宽松棉质衣物减少摩擦。

药物选择：外用炉甘石洗剂、弱效激素（地奈德乳膏）；口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。

特殊人群：孕妇优先氯雷他定，婴幼儿慎用强效激素，老年人（尤其糖尿病患者）需排查感染风险。

就医提示：若皮疹持续超2周、破溃感染或伴发热/呼吸困难，需排查甲状腺疾病、肝肾功能异常等系统性问题。