指甲有坑是怎么回事问

指甲有坑（医学称“甲凹陷点”）多与甲母质损伤、局部炎症或营养缺乏相关，常见于甲营养不良、银屑病、湿疹、甲真菌病等情况。

甲营养不良

多因维生素A、B族、锌、钙缺乏或长期接触化学洗涤剂、频繁美甲（打磨、化学涂剂）等物理刺激所致。表现为甲板散在针尖状凹陷，甲面粗糙，伴甲变薄易碎。儿童、老年人或挑食者更易发生，需注意饮食均衡，必要时补充维生素制剂（遵医嘱）。

银屑病甲损害

典型为“顶针样凹陷”（针尖大小密集小坑），常伴甲板浑浊、变色（灰黄）或甲分离。多合并头皮厚鳞屑、肘部红斑等皮肤症状，需皮肤科医生结合病史及镜检确诊，警惕系统性银屑病可能。

湿疹/特应性皮炎

甲周皮肤可见红斑、瘙痒性丘疹，指甲出现散在小凹陷，或甲分离、甲板增厚。多有慢性湿疹史，甲周皮肤干燥、抓痕明显，需排查皮肤基础病，避免过度抓挠加重。

甲真菌病

真菌感染甲板后，甲板浑浊、增厚（黄褐/灰白），可伴散在凹陷。常合并手足癣，甲板下可见碎屑堆积，需真菌镜检/培养确诊。治疗需在医生指导下使用抗真菌药（如特比萘芬、伊曲康唑），避免自行用药。

其他原因

长期机械损伤（如键盘敲击）、化学刺激（洗涤剂）或扁平苔藓、斑秃等免疫病也可引起。孕妇因激素波动偶见生理性指甲改变，儿童多因营养不均衡，老年需关注慢性疾病影响。

注意事项：若指甲凹陷持续超2周、累及多个指甲，或伴随甲板变色/增厚/瘙痒、全身皮疹/脱发等，应及时就诊皮肤科，排查营养缺乏、免疫病或感染等基础疾病。