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先兆性早产有什么症状

2026年01月22日 20:16:59
病情描述:

先兆性早产有什么症状

医生回答(1)
  • 李凯霞
    李凯霞副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    先兆性早产典型症状为孕28-37周出现规律宫缩、阴道异常出血、腰背部不适、胎动变化及分泌物异常,需及时干预。

    规律宫缩

    孕28周后出现规律宫缩,表现为每10分钟内≥2次宫缩,持续≥30秒,休息后不缓解,伴随下腹部发紧、发硬或“痛经样”疼痛。宫颈机能不全、多胎妊娠等高危孕妇需警惕,一旦出现立即就医。

    阴道出血或分泌物异常

    非经期少量阴道出血(点滴状鲜红或褐色分泌物)、血性黏液增多,或宫颈黏液栓带血。需注意与正常分娩前见红区分(后者无规律宫缩)。前置胎盘、胎盘早剥等高危孕妇若出血量大,可能提示胎盘异常,需紧急处理。

    腰背部酸痛或下腹坠胀

    持续腰背部酸痛(非姿势性疲劳)或下腹部持续性坠胀感,休息后无缓解,伴随盆腔压迫感。可能因子宫收缩刺激盆底组织引起,经休息、变换体位无改善时需警惕。

    胎动异常

    胎动明显减少(12小时<10次)、突然频繁后减弱,或剧烈胎动后突然安静。多胎妊娠、羊水异常者需加强监测,结合胎心监护或超声评估胎儿宫内状态。

    破水或感染迹象

    突然阴道流液(清亮或混有胎粪),或伴随发热、寒战、分泌物异味。破水后早产风险骤增,需立即平卧并就医;宫内感染(如绒毛膜羊膜炎)是重要诱因,需紧急抗感染治疗。

    特殊提示:高危孕妇(如既往早产史、宫颈锥切史、生殖道感染)建议每周产检监测宫颈长度及宫缩情况,出现上述症状24小时内未缓解需住院保胎。药物治疗以宫缩抑制剂(如硫酸镁、利托君)为主,需由医生评估后使用,不可自行服用。

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