脚踝腱鞘炎怎么治疗问

脚踝腱鞘炎的治疗以保守治疗为主，通过休息制动、抗炎镇痛、物理干预、康复锻炼及必要时的药物或手术干预，多数患者可有效缓解症状。

休息与制动

急性发作期需减少脚踝负重活动，避免剧烈运动或长时间站立行走，必要时佩戴弹性绷带或护踝限制关节活动。特殊人群（如孕妇、老年人）制动期间需在医生指导下进行轻柔踝部活动，预防肌肉萎缩。

抗炎镇痛与物理干预

疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠），或外用非甾体抗炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。急性期（48小时内）局部冷敷缓解肿胀，慢性期可热敷促进血液循环。必要时结合超声波、冲击波理疗，需在专业医师操作下进行。

康复锻炼

炎症缓解后逐步开展踝部功能训练：急性期以轻柔拉伸（如勾脚、伸脚动作）为主，避免过度牵拉；恢复期进行腓肠肌、比目鱼肌力量训练（如提踵练习），增强肌腱耐受性。运动前需充分热身，每次锻炼不超过15分钟，循序渐进避免复发。

生活方式调整

日常选择宽松舒适的鞋具，避免高跟鞋或过紧鞋袜，减少脚踝挤压与摩擦。控制体重以降低关节负荷，避免长时间站立或行走。注意脚踝保暖，避免受凉诱发炎症加重，可配合温水泡脚促进局部循环。

特殊情况处理与就医

若保守治疗3个月以上症状无改善，或出现关节活动受限、局部硬结、弹响感明显时，需由骨科或运动医学科医师评估，考虑局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）或手术松解。糖尿病、痛风等基础病患者需在控制原发病基础上治疗，避免药物相互作用。