手背痒痒怎么回事问

手背瘙痒多与皮肤干燥、接触刺激/过敏原、湿疹、真菌感染或轻度过敏相关，少数为系统性疾病首发表现。

一、皮肤干燥

秋冬季节或频繁洗手后，皮肤角质层水分流失，屏障功能减弱，易受外界刺激引发瘙痒。表现为皮肤紧绷、脱屑，无明显红斑。日常需避免热水烫洗及过度清洁，加强保湿，可选用含神经酰胺的无香料护手霜，老年人群尤其需注意手部保湿。

二、接触性皮炎

接触洗涤剂、金属饰品（如镍过敏）、化妆品等过敏原/刺激物后，局部出现红斑、丘疹，边界与接触物形状一致。轻度瘙痒可外用炉甘石洗剂，避免接触过敏原后多可自行缓解；严重时需在医生指导下外用弱效激素膏（如氢化可的松乳膏），孕妇及哺乳期女性需谨慎。

三、手部湿疹或汗疱疹

典型表现为手背对称分布的红斑、小水疱，伴脱屑、剧烈瘙痒，常与反复接触水、洗涤剂或精神压力相关。需避免诱发因素，加强保湿修复屏障，外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）或弱效激素，婴幼儿患者需避免刺激性药物。

四、轻度过敏反应

食物、药物或虫咬后可能出现局部瘙痒，若伴全身风团、呼吸困难需警惕急性过敏。仅手背局部瘙痒者可外用炉甘石洗剂；若伴全身皮疹、头晕等，需立即就医，排查过敏原并遵医嘱处理。

五、真菌感染（手癣）

单侧发病，边界清晰的红斑、脱屑，瘙痒明显，可蔓延至指缝。典型特征为“环状边界”，由皮肤癣菌接触传染。需外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），坚持使用至症状消失后巩固1周，糖尿病、免疫力低下者需控制基础疾病以防复发。