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胃一阵一阵疼还拉稀是怎么回事

2026年01月22日 21:28:31
病情描述:

胃一阵一阵疼还拉稀是怎么回事

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃一阵一阵疼伴腹泻(拉稀)通常提示急性胃肠道炎症、饮食不当或功能性胃肠紊乱,可能与感染、刺激物或肠道功能失调有关。

    急性胃肠炎(最常见病因)

    多由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)感染引发,表现为胃痛、腹泻、恶心呕吐,部分伴发热。婴幼儿、老年人感染后脱水风险高,需及时补水防电解质紊乱。

    饮食因素诱发

    不洁、生冷、辛辣或变质食物刺激胃肠黏膜,导致黏膜痉挛性疼痛及肠道蠕动加快,引发腹泻。建议暂停刺激性饮食,以米汤、粥类等易消化食物为主,观察症状变化。

    药物副作用影响

    某些药物(如抗生素、非甾体抗炎药、泻药)可能损伤胃黏膜或破坏肠道菌群,诱发疼痛与腹泻。孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药,避免自行服用。

    功能性胃肠紊乱

    长期压力、焦虑等精神因素通过脑肠轴影响胃肠功能,引发痉挛性胃痛与腹泻(无器质性病变)。建议规律作息、减压,必要时短期使用解痉药(如匹维溴铵)缓解症状。

    需排除的其他疾病

    如急性胃炎、肠易激综合征急性发作、食物中毒等。若症状持续超2天、高热(>38.5℃)、呕吐频繁或出现血便,需立即就医排查严重病因。

    特殊人群注意事项

    孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者(糖尿病、心脏病)腹泻时脱水风险更高,需避免自行用药,及时补充口服补液盐并联系医生。

    何时需就医:症状持续超24小时、高热不退、剧烈腹痛、脱水(口干、尿少、头晕)或血便,应尽快到消化科就诊,必要时检查血常规、便常规明确病因。

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