肺癌介入治疗的方法问

肺癌介入治疗是通过微创技术直接作用于肺部病灶或相关血管的局部治疗手段，主要方法包括支气管动脉栓塞术、经支气管镜介入治疗、经皮穿刺消融治疗、粒子植入治疗及支架植入术等，适用于无法手术或需局部控制病情的患者。

支气管动脉栓塞术：通过导管将栓塞材料注入支气管动脉，阻断肿瘤供血血管，减少咯血风险。适用于肺癌合并急性大咯血或药物治疗无效者。老年患者需评估心肾功能，避免栓塞后肺组织缺血；严重凝血功能障碍者禁用。

经支气管镜介入治疗：借助支气管镜直接清除气道内肿瘤组织、坏死物，或采用冷冻、激光等技术消融病灶。适用于中央型肺癌导致的气道狭窄、阻塞性肺炎。儿童患者需严格评估气道耐受度，选择低刺激器械；严重心肺功能不全者需术中监测血氧。

经皮穿刺消融治疗：通过CT引导或超声定位，将射频、微波或无水乙醇等介入材料直接注入肿瘤组织，破坏癌细胞。适用于外周型小肺癌（≤3cm）或无法手术的患者。高龄患者需避开大血管，糖尿病患者需控制血糖后操作，避免感染。

粒子植入治疗：将放射性粒子（如碘-125）精准植入肿瘤组织，持续释放射线杀伤癌细胞。适用于中晚期肺癌局部病灶局限、无远处转移者。孕妇绝对禁忌，哺乳期女性需暂停哺乳；肝肾功能衰竭者需调整剂量，避免辐射损伤。

支架植入术：通过支气管镜或手术植入金属支架，撑开狭窄气道，恢复通气功能。适用于肺癌导致的大气道狭窄（如隆突或主支气管狭窄）。儿童患者优先选择可降解支架；严重心肺衰竭者需先评估全身状况，避免支架移位风险。