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脚气应该如何治

2026年01月22日 18:39:47
病情描述:

脚气应该如何治

医生回答(1)
  • 杨敏
    杨敏主任医师

    北京医院 向他提问

    脚气(足癣)科学治疗与护理指南

    脚气(足癣)由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,治疗需结合抗真菌药物、卫生习惯调整、特殊人群护理及预防复发,分5个科学步骤处理。

    一、明确诊断是前提

    先通过真菌镜检或培养确诊是否为真菌感染,排除湿疹、汗疱疹等相似皮肤病。避免自行用药延误治疗或加重症状。

    二、抗真菌药物是核心

    外用药物:首选唑类(如克霉唑乳膏)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏),或联苯苄唑、阿莫罗芬等,需坚持涂抹至症状消失后再用1-2周,避免疗程不足复发。

    口服药物:适用于严重或大面积感染(如伊曲康唑、氟康唑),但需医生评估肝肾功能,禁用于孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者。

    三、日常护理减少复发

    保持足部干燥:洗脚后彻底擦干趾间,穿透气棉质袜和宽松鞋;避免长期穿不透气运动鞋;鞋袜每日更换,阳光下暴晒或开水烫洗消毒。

    四、特殊人群需谨慎

    糖尿病患者:易合并感染,需严格控制血糖,症状加重时及时就医,避免自行用药。

    孕妇/哺乳期女性:以外用抗真菌药为主,禁用口服药,用药前咨询产科医生。

    儿童:选择安全性高的外用药物(如2%咪康唑乳膏),避免接触刺激性强的成分,需家长监督用药。

    五、巩固预防防复发

    症状消失后继续用药1-2周,避免真菌残留;定期消毒鞋袜(暴晒、煮沸10分钟);若家人有脚气需同步治疗,防止交叉感染。

    注:药物使用需遵医嘱,避免擅自调整剂量或停药,必要时寻求皮肤科医生专业指导。

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