要是得了胃溃疡怎么办问

胃溃疡是胃黏膜被胃酸侵蚀形成的慢性溃疡，需通过规范诊断、药物治疗、生活管理及并发症监测综合应对。

一、明确诊断与病因

需通过胃镜检查（含活检）明确溃疡部位、大小及性质，结合C13/C14呼气试验筛查幽门螺杆菌（Hp）感染（约70%~80%胃溃疡与Hp相关）。长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、长期精神压力、饮食不规律是常见诱因。

二、规范治疗方案

根除Hp：首选四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素，如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天；2.抑酸护胃：质子泵抑制剂（PPI，如雷贝拉唑）或H受体拮抗剂（如法莫替丁）抑制胃酸分泌；3.胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等促进黏膜修复。

三、调整生活方式

规律进餐（少食多餐），避免辛辣、过烫食物及咖啡、酒精；

减少精神压力，保证7~8小时睡眠；

戒烟（吸烟会降低黏膜修复能力）。

四、特殊人群注意事项

老年人：慎用NSAIDs，优先选择胃黏膜保护剂，监测肝肾功能；

孕妇/哺乳期女性：需医生评估用药安全性，避免自行服用PPI；

合并糖尿病/肾病者：用药需兼顾基础疾病，定期复查血糖、肾功能。

五、警惕并发症

出现呕血、黑便（柏油样便）、剧烈腹痛、持续呕吐、体重骤降等症状，提示可能并发出血、穿孔或幽门梗阻，需立即就医。癌变率极低（＜1%），但长期不愈溃疡需警惕异型增生。

注：具体治疗方案需经消化科医生根据个体情况制定，避免自行停药或调整剂量。