胰腺萎缩怎么治疗问

胰腺萎缩治疗需结合病因控制（如慢性胰腺炎、糖尿病等）、营养支持、对症干预、生活方式调整及定期随访，必要时手术干预。

一、明确病因，针对性治疗

慢性胰腺炎患者需长期抗炎（如糖皮质激素），糖尿病患者严格控糖（如二甲双胍）；胰腺外伤/手术后继发萎缩者需修复胰管通畅性。特殊人群（孕妇/老年患者）需优先控制基础疾病，避免药物对胎儿或器官的额外负担。

二、营养支持与消化管理

低脂高蛋白饮食（每日蛋白1.2-1.5g/kg），少食多餐（5-6餐/日）；补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）改善消化吸收；避免高脂/酒精刺激，监测脂溶性维生素（A/D/E/K）水平，必要时静脉补充。老年患者需营养师评估营养不良风险。

三、对症药物与并发症管理

腹痛优先非阿片类镇痛药（如塞来昔布，避免长期使用）；腹泻用蒙脱石散；营养不良补充维生素B族。禁用对乙酰氨基酚（加重肝毒性），特殊人群（肝肾功能不全者）需调整药物剂量。

四、生活方式调整

严格戒烟戒酒，规律作息（避免熬夜）；适度运动（如太极拳，每日30分钟）控制体重；糖尿病患者运动时监测血糖，避免空腹剧烈运动。儿童/孕妇需在医生指导下调整运动强度。

五、定期随访与手术干预

每3-6月复查血淀粉酶、腹部CT；慢性胰腺炎反复发作、胰管梗阻者（如主胰管扩张＞10mm），考虑内镜下胰管支架置入或手术（如胰体尾切除术）。老年患者术前需评估心肺功能，降低手术风险。

（注：药物使用需遵医嘱，本内容不提供具体服用方案）