腰杆胀痛是什么原因问

腰杆胀痛多由肌肉骨骼劳损、腰椎病变、内脏牵涉痛等原因引起，需结合伴随症状及诱因综合判断。

腰肌劳损/腰背肌筋膜炎

长期久坐、久站或姿势不良，导致腰背部肌肉持续紧张，引发慢性劳损。表现为腰背部酸痛、胀痛，活动时加重，休息后缓解，按压肌肉有明显压痛，晨起或阴雨天可能加重。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘退变或外伤后突出，压迫神经根，除腰背部胀痛外，常伴下肢放射性疼痛、麻木（如从臀部至小腿），弯腰、咳嗽时症状加重，卧床休息可部分缓解。中老年人及长期弯腰负重者高发。

内脏疾病牵涉痛

肾脏疾病（如肾结石、肾盂肾炎）、妇科炎症（盆腔炎）、男性前列腺炎等，疼痛可通过神经反射放射至腰背部。例如肾结石伴尿频、血尿；盆腔炎伴白带增多、下腹坠胀；需结合原发病症状排查。

骨质疏松症

绝经后女性、老年男性因骨量流失，腰椎承重能力下降，表现为腰背部持续性隐痛，翻身、弯腰困难，夜间或清晨加重，严重时可出现身高变矮、驼背，易发生椎体压缩性骨折。

腰椎管狭窄/腰椎滑脱

腰椎管狭窄因椎管容积缩小，行走时出现间歇性跛行（走数百米后需休息）；腰椎滑脱多由退变或外伤导致椎体错位，伴腰背部活动受限，需通过腰椎CT/MRI明确诊断。

特殊人群注意：孕妇因子宫增大及激素变化易腰痛，需避免久站；糖尿病、长期服用激素者需定期监测骨密度，预防骨质疏松；青少年突发腰痛需警惕强直性脊柱炎（晨僵＞30分钟，活动后缓解）。若胀痛持续超1周、伴发热/体重下降/下肢无力，应及时就医排查。