横结肠炎症状问

横结肠炎主要症状表现为左下腹或全腹持续性隐痛或绞痛，伴腹泻（次数增多，糊状或水样便），部分患者出现黏液脓血便，常伴随里急后重、发热、乏力及体重下降。症状可呈慢性反复发作或急性发作，持续超过4周需警惕慢性炎症可能。

溃疡性结肠炎相关横结肠炎，横结肠受累时全腹不适明显，黏液脓血便显著，肠镜可见黏膜充血水肿、浅小溃疡；治疗优先非药物干预（低渣饮食、益生菌调节），必要时用5-氨基水杨酸制剂或糖皮质激素，老年人需监测肾功能及感染风险，儿童患者易因脱水就诊，需警惕生长发育迟缓。

克罗恩病相关横结肠炎，常伴回盲部病变，表现为脐周或右下腹疼痛，腹泻与便秘交替，可能出现瘘管、肛周病变；治疗首选营养支持（肠内营养）及益生菌，必要时用生物制剂或免疫抑制剂，孕妇患者需避免药物副作用，优先多学科协作管理，低龄儿童慎用强效药物。

感染性横结肠炎，由细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、病毒或寄生虫感染引发，急性起病，高热、剧烈腹痛、频繁水样便，伴呕吐、脱水，免疫功能低下者（糖尿病、长期激素使用者）感染风险高；治疗以补液、对症支持为主，必要时用抗生素，需严格饮食卫生，避免生冷食物，儿童需警惕脱水导致电解质紊乱。

缺血性横结肠炎，多见于老年人、高血压或心血管疾病患者，突发左下腹或全腹痛，便血（果酱样或鲜血）在24-48小时内达高峰，与肠道供血不足相关；需紧急排查血管风险（如肠系膜动脉栓塞），卧床休息、禁食水并监测生命体征，避免延误血管再通治疗，基础疾病患者应定期评估肠道血供。