糖耐量三次正常值多少孕妇问

孕妇糖耐量试验（OGTT）三次血糖正常值为：空腹≤5.1mmol/L，服糖后1小时≤10.0mmol/L，2小时≤8.5mmol/L，任一数值超标即诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。

国际通用妊娠期糖尿病诊断标准（WHO/ADA）基于OGTT三次血糖值判定。空腹血糖反映基础代谢水平，1小时血糖评估糖负荷早期反应，2小时血糖反映胰岛素储备功能，任一数值超标提示糖代谢异常。

空腹血糖正常范围为3.9-5.1mmol/L，若≥5.1mmol/L需警惕糖代谢异常；1小时血糖峰值通常出现在30-60分钟，正常应≤10.0mmol/L，避免早期高血糖对胎儿的影响；2小时血糖≤8.5mmol/L是评估胰岛功能的关键指标，超过提示胰岛素敏感性下降。

具有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）、既往GDM史或高龄（≥35岁）的高危孕妇，建议孕24-28周提前筛查OGTT，诊断标准同普通人群，因高风险者即使无典型症状也易出现糖代谢异常。

若OGTT异常（空腹5.1-6.9mmol/L、1小时10.0-11.0mmol/L、2小时8.5-11.1mmol/L），优先通过饮食控制（少食多餐、减少精制糖）、规律运动（每日30分钟中等强度活动）调整；若血糖不达标，需在医生指导下使用胰岛素（如门冬胰岛素），避免口服降糖药（如二甲双胍）在孕期的滥用。

单次异常者需2-4周内复查，确诊GDM后应每2-4周监测血糖，直至分娩，同时加强胎儿超声监测（排查畸形、巨大儿风险）。