左边小腹痛是什么病问

左边小腹痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病引起，需结合疼痛部位、性质及伴随症状（如排便异常、排尿不适、月经异常等）综合判断。

消化系统疾病

左侧结肠（降结肠、乙状结肠）病变较常见，如便秘（伴腹胀、排便困难）、肠易激综合征（IBS，情绪相关、腹痛-排便后缓解）、结肠炎（黏液血便、腹泻）、憩室炎（左下腹压痛、发热）。若疼痛持续超24小时或伴高热、血便，需及时就医。

泌尿系统问题

左侧输尿管结石典型表现为突发绞痛、向腰背部放射，伴血尿或恶心；肾盂肾炎（上尿路感染）多有发热、尿频尿急。建议查尿常规、泌尿系超声明确结石或感染，避免延误治疗。

妇科疾病（女性）

左侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）常伴白带异常、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛、冷汗、恶心；宫外孕（有停经史）伴阴道出血、晕厥风险，需紧急排查。痛经多在经期加重，热敷或止痛药可缓解。

肌肉骨骼或皮肤问题

腹壁肌肉拉伤（运动/咳嗽后）多为隐痛，按压痛明显；带状疱疹早期（无皮疹时）可单侧疼痛，后续皮肤出现成簇水疱。若疼痛与体位相关，需排除肌肉/皮肤病变。

特殊人群提示

孕妇需警惕先兆流产（下腹坠痛+阴道出血）或子宫压迫肠道；老年人腹痛可能隐匿，需排查肠系膜血管栓塞（无明显诱因、伴恶心呕吐）；儿童腹痛伴果酱样便可能为肠套叠，需急诊超声。

警示：若疼痛剧烈、持续加重，或伴高热、休克、便血/血尿等，立即就医；慢性腹痛（>1周）或反复发作需进一步检查（肠镜、超声、CT等）。