右侧股骨头坏死的症状问

右侧股骨头坏死早期以髋部或腹股沟区隐痛为主要症状，随病情进展可出现活动受限、跛行等典型表现，需及时干预。

疼痛特点

右侧股骨头坏死首发症状多为髋部或腹股沟区渐进性疼痛，活动后加重（如行走、爬楼梯时明显），休息后可部分缓解；早期疼痛为隐痛或钝痛，后期转为持续性剧痛，夜间疼痛可能加重，髋关节活动时疼痛加剧，严重时静息状态下也感疼痛。

髋关节活动受限

因股骨头塌陷或关节间隙变窄，右侧髋关节活动范围逐渐缩小，表现为内旋、外展动作困难（如无法盘腿坐、穿脱鞋袜），屈伸时髋关节僵硬；随病情进展，无法完成弯腰、下蹲等动作，日常活动能力显著下降，严重影响生活质量。

跛行与步态异常

患侧下肢因疼痛及负重能力下降，患者常出现跛行，行走时患侧下肢不敢完全着地，身体向患侧倾斜，或呈“鸭步”步态；病情晚期股骨头严重塌陷，跛行加重，可能需拄拐辅助行走，步态异常影响正常生活。

影像学诊断特征

早期症状不明显时，X线检查可能无异常，MRI（磁共振成像）是早期诊断的金标准，可显示股骨头内异常信号（如T2加权像“双线征”）；病情进展后，X线可见股骨头囊性变、硬化、塌陷或关节间隙变窄，CT可进一步明确骨结构细节。

高危人群与特殊表现

长期使用糖皮质激素（如类风湿关节炎、肾病综合征患者）、酗酒史者、髋部外伤史者为高危人群，需定期筛查；儿童患者（如Legg-Calvé-Perthes病）多表现为髋关节疼痛、间歇性跛行，家长需注意孩子步态异常或不愿行走，及时就医干预。