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骨质增生该怎么治

2026年01月22日 13:05:34
病情描述:

骨质增生该怎么治

医生回答(1)
  • 傅德皓
    傅德皓副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨质增生的治疗以缓解症状、改善功能为核心目标,通常优先采用非药物干预,必要时结合药物或手术治疗。

    一、非药物干预是基础治疗,物理治疗(急性期冷敷、慢性期热敷及理疗)可缓解症状;运动疗法(低强度有氧及肌力训练,如游泳、直腿抬高)能改善关节稳定性;生活方式调整(超重者减重、避免过度负重、选择缓冲鞋具)可减轻关节负荷;老年人需缓慢运动并加强平衡训练,降低跌倒风险;儿童患者(罕见)需结合病因制定运动方案。

    二、药物治疗以缓解症状为主,常用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻疼痛与炎症,需注意胃肠道副作用;外用药物(如双氯芬酸凝胶)可局部缓解疼痛;软骨保护剂(如氨基葡萄糖)部分研究认为对延缓退变有帮助,需在医生指导下使用;药物治疗避免长期服用,严重肝肾功能不全者慎用。

    三、手术适用于保守治疗无效、严重影响生活质量的情况(如关节严重退变、神经压迫),常见术式包括关节镜清理术(修复损伤、去除游离体)、截骨术(调整关节力线)、关节置换术(终末期关节破坏);术后需结合康复训练恢复功能,避免过早负重;手术存在感染、假体松动等风险,术前需综合评估。

    四、特殊人群注意事项:儿童骨质增生罕见,若因代谢性疾病或创伤导致,需优先针对病因治疗,避免盲目使用非甾体抗炎药;孕妇用药受限,优先物理治疗,疼痛严重时需经医生评估并选择安全药物;老年人多合并基础病(如高血压、糖尿病),用药需权衡利弊,避免药物相互作用,术后加强感染防控;有既往手术史或放化疗史者,需提前告知医生,评估手术耐受性。

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