请问怀孕肚子左边疼是怎么回事问

孕期左侧腹痛多为生理性牵拉或胎动引起的短暂不适，但也可能提示附件病变、肠道/泌尿系统异常或先兆流产等，需结合疼痛性质、伴随症状综合判断。

生理性子宫牵拉痛

孕中晚期子宫增大明显，左侧圆韧带被牵拉可引发持续性隐痛或刺痛，疼痛位置不固定，无出血或分泌物异常，休息后多缓解。此类疼痛属正常生理现象，无需特殊处理。

胎动刺激痛

孕16周后胎动渐明显，胎儿肢体活动可能短暂牵拉子宫壁，导致左侧突发短暂疼痛（持续数秒至数分钟），无规律性，无伴随症状。胎动痛是正常表现，无需干预。

左侧附件区异常

卵巢囊肿扭转：突发左侧剧烈绞痛，伴恶心呕吐，可能因囊肿蒂部扭转缺血所致，需紧急超声检查并手术。

附件炎：持续性隐痛伴发热、白带增多，可能由病原体感染引起，需血常规及分泌物检查，必要时用抗生素治疗。

肠道及泌尿系统问题

肠道不适：便秘、肠胀气可致左侧隐痛，排气或排便后缓解，可通过调整饮食（高纤维）、适度运动改善。

输尿管结石：突发左侧腰腹部绞痛，伴血尿、恶心，需超声定位结石，必要时解痉止痛。

肾盂肾炎：左侧腰部疼痛伴发热、尿频尿痛，可能因细菌上行感染，需抗感染治疗。

先兆流产/早产警示

若左侧疼痛伴阴道出血、腰酸、宫缩（肚子发紧）或破水，可能提示流产/早产风险，需立即就医，遵医嘱保胎。此类情况需结合孕周及超声评估胎儿状况。

特殊注意事项：有慢性盆腔炎、肾结石病史的孕妇需更密切观察；高龄、多胎妊娠者疼痛进展快，建议出现异常症状24小时内就医。