腰椎间盘突出压迫神经用什么药问

腰椎间盘突出压迫神经常用药物包括非甾体抗炎药、神经营养药、肌肉松弛剂及对症神经痛药物，药物主要缓解疼痛与炎症，无法根治，需结合物理治疗或手术干预。

一、非甾体抗炎药：通过抑制炎症因子合成减轻疼痛与神经根水肿，适用于急性期疼痛明显者，常见药物有布洛芬、塞来昔布等。使用时需警惕胃肠道损伤（如溃疡出血）及心血管风险，老年患者、有胃溃疡或心梗病史者慎用，儿童及青少年不建议自行用药。

二、神经营养药物：促进受损神经修复，如甲钴胺（维生素B12活性形式），适合伴随麻木、感觉异常者。肾功能不全者长期使用需监测血肌酐水平，孕妇及哺乳期女性应提前告知医生用药史，避免与其他含B族维生素药物叠加使用。

三、肌肉松弛剂：缓解神经根水肿引发的肌肉痉挛，如乙哌立松，需短期（不超过2周）使用以降低依赖性。老年患者使用时注意中枢抑制风险（如嗜睡、乏力），肝肾功能异常者需调整剂量，儿童及青少年禁用，用药期间避免驾驶或操作机械。

四、神经痛对症药物：针对顽固性神经痛，可短期使用加巴喷丁、普瑞巴林等，从小剂量开始逐步调整。用药期间注意头晕、体重增加等副作用，肝肾功能不全者需减量，孕妇及哺乳期女性禁用，儿童不建议使用。

特殊人群注意事项：老年人因代谢能力下降，建议优先选择对肝肾影响小的药物（如塞来昔布），且避免同时服用多种非甾体抗炎药；孕妇哺乳期女性需经产科与骨科联合评估，儿童禁用肌肉松弛剂及抗癫痫类神经痛药物；合并糖尿病或高血压者，需监测血糖血压变化，避免非甾体抗炎药引发血糖波动。