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眼睛激光手术好吗

2026年01月22日 22:34:30
病情描述:

眼睛激光手术好吗

医生回答(1)
  • 徐海燕
    徐海燕主治医师

    北京协和医院 向他提问

    眼睛激光手术(如准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、全飞秒SMILE等)通过改变角膜屈光力矫正近视,对18岁以上、近视度数稳定的患者效果显著,多数人术后裸眼视力达术前戴镜水平,但存在个体差异与并发症风险,需术前全面评估。

    一、适用人群明确

    年龄需18岁以上,近视度数稳定(两年内增长≤50度),无活动性眼病(结膜炎、角膜炎、圆锥角膜等);角膜厚度、曲率符合术式要求(如SMILE需≥480μm),且无未控制的糖尿病、全身性免疫病等禁忌症。

    二、效果与风险并存

    手术可矫正-1.00D至-12.00D近视及散光,术后1-3天视力明显提升,多数人长期稳定。常见短期反应为干眼(发生率5%-20%)、夜间眩光,人工泪液可缓解;严重并发症(如角膜瓣移位、视网膜脱离)罕见,发生率<0.1%。

    三、术前检查是关键

    需完成角膜地形图(排查圆锥角膜)、角膜厚度、前房深度、眼压、眼底(查视网膜裂孔)等检查,明确是否有青光眼、重度干眼症等禁忌症,角膜过薄者不建议常规手术。

    四、术后护理需规范

    遵医嘱用抗生素(左氧氟沙星滴眼液)、人工泪液(玻璃酸钠);1周内禁揉眼、污水入眼,1个月内不游泳、化眼妆;2周内避免剧烈运动,定期复查(1天、1周、1个月),保持规律作息。

    五、特殊人群需谨慎

    孕妇、哺乳期女性建议产后暂缓;糖尿病患者需血糖稳定(空腹<8.0mmol/L);严重干眼症、过敏体质、瘢痕体质者不适合;高度近视(>-12.00D)伴眼底病变者需谨慎评估。

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