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引起真菌感染的原因

2026年01月22日 13:01:35
病情描述:

引起真菌感染的原因

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    引起真菌感染的核心原因:真菌感染主要由致病性真菌(如皮肤癣菌、念珠菌、曲霉菌等)侵入人体,在宿主免疫力低下、环境暴露或基础疾病等诱因下引发感染,其发生与多因素密切相关。

    免疫力低下是主要诱因

    长期使用免疫抑制剂(如器官移植抗排异药物)、糖尿病、HIV感染、恶性肿瘤放化疗后,或老年、婴幼儿等免疫力薄弱人群,皮肤黏膜屏障及免疫监视功能下降,真菌易突破防御并增殖致病。

    环境暴露与接触传播

    真菌广泛分布于土壤、潮湿物体(鞋袜、毛巾)及空气中,皮肤直接接触污染物品(如公共浴室、游泳池)或吸入孢子(如曲霉菌)可引发感染;医疗环境中,器械消毒不彻底或潮湿区域(如ICU)增加交叉感染风险。

    基础疾病与菌群失衡

    糖尿病患者高血糖破坏皮肤黏膜屏障,皮肤干燥、易破损;长期使用广谱抗生素抑制肠道菌群,导致念珠菌过度繁殖,引发口腔、消化道或系统性感染;慢性皮肤病(如湿疹)破坏皮肤完整性,诱发皮肤癣菌入侵。

    医源性操作与药物影响

    手术、留置导管(静脉/导尿管)、器官移植后抗排异治疗,直接破坏局部组织完整性或引入真菌定植;长期使用糖皮质激素、广谱抗生素或免疫抑制剂,既降低免疫力,又打破菌群平衡,增加真菌感染风险。

    特殊人群感染特点

    婴幼儿皮肤娇嫩、免疫系统未成熟,易患体癣、头癣等皮肤癣菌感染;老年人皮肤干燥、血液循环差,念珠菌感染(如甲沟炎)风险升高;HIV/AIDS患者免疫严重缺陷,可并发播散性真菌感染;孕妇因激素变化致黏膜脆弱,念珠菌性阴道炎发生率显著增加。

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