得了疱疹怎么治疗好问

得了疱疹的核心治疗原则是以抗病毒药物抑制病毒复制，结合对症支持、局部护理及个体化方案，同时注意特殊人群管理与预防复发。

一、明确疱疹类型与病因

疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV-1/2）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起。单纯疱疹多表现为口唇、生殖器等部位簇集性水疱，易复发；带状疱疹沿神经分布呈带状排列，常伴神经痛。不同类型病毒虽均为疱疹病毒科，但治疗需结合临床特征调整方案。

二、抗病毒药物治疗

一线药物为核苷类抗病毒药，包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。单纯疱疹初发疗程通常7-10天，复发患者可缩短至5天；带状疱疹疗程建议10-14天，免疫低下者需延长。用药期间需遵医嘱，不可自行停药或调整剂量。

三、对症治疗与局部护理

疼痛管理：带状疱疹神经痛可用非甾体抗炎药（如布洛芬），严重时加用加巴喷丁、普瑞巴林。局部外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏可缓解瘙痒与促进愈合。保持患处清洁干燥，避免搔抓，继发感染时需加用莫匹罗星软膏等抗生素。

四、特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性感染需及时就医，避免药物影响胎儿/婴儿；老年人及免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）需延长抗病毒疗程；新生儿感染HSV需严格遵医嘱，可能需静脉用阿昔洛韦。

五、预防复发与生活建议

避免诱发因素：劳累、熬夜、免疫力下降、暴晒等易诱发复发。单纯疱疹复发频繁者可在医生指导下预防性用药；50岁以上人群建议接种带状疱疹疫苗，降低发生率及严重程度。保持规律作息、均衡饮食，适当运动增强免疫力。