紫癫是怎么引起来的问

紫癜是皮肤或黏膜下出血形成的瘀点/瘀斑，核心机制为血管壁、血小板或凝血功能异常，具体病因分为血管性、免疫性血小板减少性、凝血障碍性、感染性及特殊人群发病类型。

血管性紫癜

过敏性紫癜最常见，与IgA免疫复合物沉积于小血管壁有关，上呼吸道感染、食物/药物过敏常为诱因；遗传性血管性紫癜（如遗传性出血性毛细血管扩张症）因血管壁结构缺陷导致反复出血；机械性紫癜由剧烈咳嗽、呕吐等引发血管压力骤增，表现为短暂性瘀点。

免疫性血小板减少性紫癜

特发性（ITP）因自身抗体破坏血小板，病毒感染（如EBV）常为触发因素；继发性血小板减少可见于尿毒症、肝病或长期服用阿司匹林等药物，破坏血小板生成或加速其清除。

凝血功能障碍性紫癜

血友病（凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏）为典型X连锁隐性遗传疾病；维生素K缺乏导致Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子合成障碍，常见于长期抗生素使用或吸收不良；抗凝药物过量（华法林、肝素）或DIC（感染、创伤等引发）可致凝血功能紊乱，出现广泛瘀斑。

感染相关紫癜

病毒感染（EBV、HIV）可通过免疫激活诱发ITP；链球菌感染后1-3周可能出现紫癜性肾炎，儿童多见；其他细菌或真菌感染（如结核）也可能间接影响血小板或凝血功能。

特殊人群特点

儿童以过敏性紫癜和ITP高发，前者多见于5-10岁男童，后者常伴病毒感染前驱症状；老年人因血管脆性增加（老年性紫癜）、抗凝药物使用（如华法林）或维生素K不足，易出现自发性瘀斑；孕妇偶发妊娠特发性血小板减少，分娩后多缓解。