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男的会得乳腺癌吗

2026年01月22日 22:08:37
病情描述:

男的会得乳腺癌吗

医生回答(1)
  • 梁栋
    梁栋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    男性会患乳腺癌,其发病率约为女性的1%,但临床并非罕见,需通过科学筛查和早期干预降低风险。男性乳腺癌的主要风险因素包括:肥胖(体内脂肪细胞分泌雌激素增加,长期刺激乳腺组织)、家族遗传(携带BRCA1/2基因突变者风险显著升高,约占病例的5%~10%)、胸部辐射暴露(如既往肿瘤放疗史)、男性乳腺发育症病史(增生组织细胞异常增殖可能癌变)、长期饮酒(酒精代谢产物干扰激素代谢平衡)。

    典型临床表现为无痛性乳腺肿块(多位于乳头下方区域,质地硬、边界不清)、乳头溢液(多为血性或浆液性,需警惕恶性可能)、乳头内陷或皮肤橘皮样改变。因男性乳腺组织较薄,肿块易被触摸发现,但仍有20%~30%患者因忽视症状延误至中晚期。

    诊断以影像学检查和病理活检为主:乳腺超声可初步定位肿块,钼靶X线对男性乳腺钙化灶敏感(尤其适用于老年患者),病理活检是确诊金标准。病理类型以浸润性导管癌为主(占比约75%),与女性乳腺癌类似。

    治疗遵循个体化原则:早期以手术切除(如改良根治术)为主,中晚期结合放疗、化疗及内分泌治疗(如他莫昔芬)。药物使用需在医生评估后开具,患者需定期监测激素水平及身体耐受性,避免过度治疗。

    老年男性(年龄>60岁)、有乳腺癌家族史者应加强筛查:建议每年进行乳腺超声检查,发现异常及时转诊;合并肥胖者需通过低热量饮食(减少红肉、高脂食物摄入)和规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)控制体重,降低雌激素水平。男性乳腺癌早期诊断者5年生存率可达80%以上,需重视早发现、早干预。

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