脸上起了密密麻麻的小疙瘩很痒怎么办问

脸上出现密集小疙瘩伴瘙痒，多为过敏性皮炎、湿疹或痤疮等，需先明确诱因，避免刺激，对症护理，必要时就医。

一、明确诱因与排查病因

常见诱因包括护肤品/化妆品过敏、紫外线刺激、接触金属/花粉等过敏原，或饮食辛辣、作息紊乱诱发。若疙瘩伴随红肿、渗出或脓疱，需排查感染性炎症（如毛囊炎、真菌感染），建议先就医通过斑贴试验等明确病因。

二、基础护理与避免刺激

用32-34℃温水轻柔清洁面部，每日1-2次，避免肥皂、磨砂膏等刺激性产品；暂停所有护肤品，选择医用保湿霜（如含神经酰胺成分）；外出戴宽檐帽物理防晒，避免抓挠加重皮肤破损。

三、局部对症处理

过敏性/湿疹：可外用炉甘石洗剂止痒，短期（不超1周）薄涂弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），面部禁用强效激素。

痤疮：外用过氧化苯甲酰凝胶或低浓度维A酸乳膏（需避开眼周，孕妇哺乳期禁用）。

感染性炎症：需在医生指导下使用抗生素（如克林霉素凝胶）或抗真菌药膏（如酮康唑乳膏）。

四、全身症状管理

瘙痒严重时，可口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），儿童按体重调整剂量，老年人需监测肝肾功能；忌热水烫洗，饮食清淡，避免辛辣、海鲜及酒精。

五、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：禁用维A酸类、口服激素，可用炉甘石或医用保湿护理，及时就医。

婴幼儿：避免刺激性药膏，优先用生理盐水冷敷，需在儿科/皮肤科医生指导下用药。

老年人：皮肤薄嫩，减少药膏使用频率，若1周内无改善，需排查内分泌疾病或免疫性皮肤病。