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白内障的早期症状会有哪些

2026年01月22日 15:06:53
病情描述:

白内障的早期症状会有哪些

医生回答(1)
  • 徐海燕
    徐海燕主治医师

    北京协和医院 向他提问

    白内障早期症状以无痛性、渐进性视力模糊为核心表现,具体包括以下五点:

    一、视力模糊或视物模糊

    晶状体混浊致光线聚焦异常,看远处(如路标)、近处(如文字)或光线不足时(如夜间)均感模糊,阅读时需更亮光线。老年人因晶状体老化(40岁后随年龄增长风险上升)、糖尿病患者因血糖波动(高血糖致晶状体渗透压变化)可能提前出现,儿童先天性白内障则通过视力筛查发现异常。

    二、视物重影或单眼多视

    晶状体局部混浊使光线折射不均,同一物体在视网膜形成双焦点,出现单眼重影(双眼无重影),表现为直线轮廓重叠、文字“跳行”,阅读时症状更明显,如老年人读报发现字重叠,持续2周以上需警惕。

    三、畏光及光晕现象

    混浊晶状体散射光线,强光下畏光,夜间看灯光周围出现彩色光圈(红/绿/蓝),驾驶时远光灯眩光敏感。高血压、动脉硬化人群因血管硬化加速晶状体老化,可能更早出现此症状。

    四、色彩感知异常

    短波长光线(蓝/紫)散射增加,长波长光线(红/黄)相对保留,物体颜色暗淡、饱和度降低,如红色衣服显灰暗、天空呈灰白色,慢性肝病患者因胆红素沉积可能叠加此症状。

    五、屈光状态改变

    原有老花眼者突然老花镜度数变浅(如+2.00D→+1.00D),年轻人无诱因近视度数快速增加(排除用眼疲劳)。儿童先天性白内障表现为近视进展加速,需定期检查视力发育。

    特殊人群提示:儿童先天性白内障需新生儿筛查,表现为眼球震颤、瞳孔区发白;糖尿病患者应严格控制血糖,每3-6个月检查晶状体;高度近视者减少过度用眼,降低晶状体代谢负担。

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