腰骶骨疼是什么原因问

腰骶骨疼痛多与腰椎退变、肌肉劳损、关节炎症或外伤相关，也可能由感染、肿瘤等疾病引发，需结合症状和检查明确病因。

一、腰椎间盘突出或退变

椎间盘随年龄退变，纤维环破裂后髓核突出压迫神经根，引发腰臀部疼痛，常伴下肢麻木、放射性疼痛。久坐、弯腰负重、肥胖者风险更高，弯腰或咳嗽时疼痛加重。

二、腰肌劳损或腰背肌筋膜炎

长期姿势不良（如久坐、弯腰工作）、运动过度或受凉诱发肌肉无菌性炎症，表现为腰骶部酸痛、僵硬，活动后加重，休息或热敷后缓解。长期忽视可发展为慢性疼痛。

三、骶髂关节炎或致密性骨炎

育龄女性（尤其产后）因关节负荷增加易发病。骶髂关节炎症或骨密度异常（致密性骨炎）引发腰骶部疼痛，活动时加重，久坐后起身困难，部分伴臀部牵涉痛。

四、外伤或应力性骨折

跌倒、撞击、剧烈运动可直接损伤腰骶骨；老年人或绝经后女性因骨量减少，易发生应力性骨折，表现为局部压痛、活动受限，需X线或MRI确诊。

五、感染或肿瘤等需紧急排查

化脓性脊柱炎、脊柱结核伴发热、盗汗、体重下降；原发性骨肿瘤或转移瘤（如肺癌、乳腺癌骨转移）常夜间痛加重，休息不缓解，需影像学和病理检查确诊。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化及子宫压迫易腰痛，建议用孕妇枕，避免久坐；

老年人：防跌倒，加强钙/维生素D摄入，警惕骨折；

伏案工作者：每30分钟起身活动，做腰部拉伸。

用药提示

可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬）、肌松药（乙哌立松）缓解疼痛，但需遵医嘱，禁忌者（如胃溃疡、肝肾功能不全）慎用。