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手掌痒疼什么原因

2026年01月22日 14:15:50
病情描述:

手掌痒疼什么原因

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    手掌痒疼多由接触性皮炎、汗疱疹、手癣、湿疹或末梢神经炎等原因引起,需结合诱因与症状综合鉴别。

    接触性皮炎是手掌痒疼的常见原因,由皮肤接触过敏原或刺激物引发,如洗涤剂、化妆品、金属饰品等。典型表现为红斑、丘疹伴瘙痒,严重时出现水疱、灼热感。过敏体质者或长期接触化学物质者风险更高,需避免诱因并外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)缓解症状。

    汗疱疹属于湿疹类疾病,常与手足多汗、压力或季节变化相关。表现为手掌深在性小水疱,伴瘙痒或灼痛,水疱干涸后脱皮。精神紧张、真菌感染或潮湿环境可诱发,青少年及高压人群更易发病。日常需保持手部干燥,避免搔抓,可外用尿素软膏或糖皮质激素药膏(如曲安奈德乳膏)。

    手癣由皮肤癣菌感染引起,单侧手掌多见,初期为红斑、脱屑,边界清晰,逐渐蔓延至手背。瘙痒剧烈,严重时出现水疱、糜烂,具有传染性。接触感染者的毛巾、鞋袜或潮湿环境易诱发,潮湿环境工作者、免疫力低下者需加强防护,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)。

    慢性湿疹长期反复发作时,手掌皮肤增厚、粗糙、瘙痒,遇摩擦或刺激后疼痛加重。病因与遗传、免疫失衡及环境因素相关,如精神压力、食物过敏等。需避免热水烫洗,可外用他克莫司软膏或保湿霜,配合口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。

    末梢神经炎(如糖尿病周围神经病变)可引发手掌麻木、刺痛感,伴蚁行感或感觉异常。常见诱因包括糖尿病、维生素B缺乏、慢性酒精中毒等。糖尿病患者需严格控糖,长期饮酒者应戒酒并补充B族维生素(如维生素B12),必要时就医排查病因。

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