治疗近视的问

近视的临床治疗核心目标：控制进展、延缓加深

近视一旦发生，眼轴拉长等病理改变难以逆转，临床治疗以控制进展、延缓加深为核心目标，需结合科学干预手段实现。

光学矫正：基础控制手段

主流方案为框架眼镜（需精准验光、定期更换度数）与角膜塑形镜（OK镜）。OK镜夜间佩戴，通过暂时性改变角膜形态延缓眼轴增长，临床研究证实可降低近视进展率50%-60%。佩戴需严格卫生管理，未成年人应在眼科医生指导下使用。

药物干预：低浓度阿托品滴眼液

低浓度阿托品（0.01%）是目前研究证实的有效药物，可通过抑制眼轴增长发挥作用。需遵医嘱使用，注意观察瞳孔散大、畏光等副作用，严禁自行调整浓度或停药。

行为与环境干预：日常防控基础

每日保证2小时以上户外活动，每用眼30-40分钟远眺放松；保持正确读写姿势（眼离书本33cm，胸离桌沿一拳），改善用眼环境（光线适中、距离≥33cm），控制电子设备使用时长。WHO研究显示，户外活动每增加1小时/周，近视风险降低约2%。

手术矫正：成人视力矫正手段

适用于18岁以上、近视稳定（近两年度数变化<50度）人群，包括角膜激光手术（如SMILE）和ICL晶体植入术。术前需排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌症，手术目的是矫正视力而非治疗近视。

特殊人群管理：个体化注意事项

儿童青少年需每3-6个月复查眼轴长度；高度近视（>600度）者需定期筛查视网膜病变；孕妇、哺乳期女性慎用阿托品；OK镜佩戴需评估角膜条件，避免过敏或感染风险。