怀孕天数怎么算我怀孕多久了问

医学上怀孕天数及孕周计算方法

医学上怀孕天数通常以末次月经第1天为基准计算，结合检查可明确具体孕周及孕期进展。

一、标准计算方法：末次月经法

临床以末次月经第1天为起始点，每7天为1孕周，公式为：孕周=（当前日期-末次月经第1天）/7。月经周期规律（28-30天）者误差较小；月经周期异常（如35天以上）需结合后续检查校正。

二、孕周与实际受孕时间的关系

实际受孕时间通常在末次月经后2周左右，因此医学孕周（从末次月经算起）比胚胎实际发育周期多2周。例如，临床孕周8周时，实际受精约6周，此差异不影响产检安排。

三、B超对孕周的校正作用

月经周期不规律或记不清末次月经者，需通过早期B超校正：

孕6-8周：以孕囊平均直径（MCD）估算（MCD=长+宽+高/3，孕囊<25mm时误差<3天）；

孕11-13周：通过头臀长（CRL）精确计算（CRL（mm）=孕周-6.5，误差<1周），同步筛查NT值，是早孕期校正孕周的金标准。

四、特殊人群计算要点

月经周期不规律者：结合排卵试纸、同房记录及血HCG（每48小时翻倍提示正常）推算；

双胎/多胎：按最早孕囊发育时间计算，需提前2周进行NT筛查，避免漏诊。

五、注意事项与就医提示

计算结果仅作参考，需结合B超及血检确认；

孕期用药（如叶酸、黄体酮）需遵医嘱，避免自行服用致畸药物（如沙利度胺、米索前列醇）；

若出现腹痛、阴道出血、胎动异常等，需立即就医，不可仅凭孕周判断胎儿健康。