足弓内侧痛是怎么回事问

足弓内侧痛多与足部结构异常、软组织劳损或神经血管受压相关，长期忽视可能进展为慢性疼痛或功能障碍。

扁平足与足弓塌陷

扁平足因足弓先天发育不良或后天退变，导致内侧支撑力不足。长期负重时，内侧韧带、筋膜持续牵拉引发疲劳性损伤，表现为足弓内侧持续性酸胀，久站后加重，休息后缓解，严重时可见足踝内侧肿胀。

足底筋膜劳损

足底筋膜起自跟骨结节，足弓内侧区域是其关键附着点。反复机械应力（如长距离运动）或潮湿环境诱发无菌性炎症，导致筋膜纤维微小撕裂，疼痛沿足弓内侧向足底放射，活动后加重，晨起或久坐起身时疼痛明显，按压内侧足弓有压痛。

跗管综合征

踝管内胫后神经受压是主要诱因，常见于扁平足、踝关节骨折或肥胖人群。神经受压后，疼痛沿足弓内侧向足底、脚趾放射，伴麻木、刺痛感，行走时症状加剧，夜间可因神经刺激痛醒，严重时出现足趾无力、肌肉萎缩。

损伤与炎症性疾病

急性足踝内翻扭伤可直接损伤内侧韧带或骨膜；长期负重（如职业运动员）可能导致足舟骨疲劳性骨折，表现为局部肿胀、活动受限。类风湿关节炎、痛风性关节炎等炎症性疾病，因滑膜增生压迫内侧软组织，也会引发持续性疼痛，需结合血尿酸、类风湿因子等检查鉴别。

特殊人群风险

青少年足弓发育未成熟，易出现功能性扁平足；孕妇体重骤增使足弓压力增加，诱发生理性疼痛；糖尿病患者因周围神经病变或血管病变，疼痛更隐匿且恢复缓慢。上述人群需加强足部支撑（如矫形鞋垫），避免长时间站立。

（注：涉及药物如布洛芬、糖皮质激素等仅作名称提及，具体用药需遵医嘱。）