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小孩脸上有白块咋回事

2026年01月22日 23:42:45
病情描述:

小孩脸上有白块咋回事

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    小孩脸上出现白块多为色素减退或脱失性疾病,常见原因包括白色糠疹、花斑癣、白癜风等,需结合具体表现鉴别。

    一、白色糠疹

    多见于儿童及青少年,与营养不良(如维生素B族、锌缺乏)、日晒、皮肤干燥相关。表现为圆形/椭圆形淡白斑,边界不清,表面覆细糠状鳞屑,无明显瘙痒,好发于面颊部。日常需加强保湿防晒,可外用维生素B6软膏,严重时遵医嘱使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏)。

    二、花斑癣(汗斑)

    由马拉色菌感染引起,夏季高发,表现为淡白色或褐色斑疹,边界清晰,表面有糠秕状鳞屑,伴轻微瘙痒。好发于额头、鼻翼等多汗部位。处理:外用酮康唑乳膏等抗真菌药膏,注意保持皮肤干燥清洁,避免汗液长时间停留。

    三、白癜风

    自身免疫性色素脱失斑,白斑边界清晰、呈瓷白色,可逐渐扩大,无自觉症状。病因复杂,与遗传、免疫异常相关。需皮肤科医生诊断,早期可外用他克莫司软膏,光疗等,强调及时就医(延误可能导致白斑扩散)。

    四、贫血痣

    先天性血管发育异常,摩擦白斑处周围皮肤发红,白斑本身不变色,边界清楚。无需特殊处理,随生长发育多无变化,若影响外观可通过激光治疗(需专业评估)。

    五、炎症后色素减退

    既往湿疹、皮炎等炎症消退后,局部色素暂时减少,边界模糊,一般3-6个月可自行恢复。避免反复搔抓刺激,无需用药,观察即可。

    特殊注意事项:儿童皮肤娇嫩,避免自行使用刺激性药物(如强效激素);面部白斑均需严格防晒,外出选温和防晒霜;若白斑快速扩大、边界清晰或伴其他部位扩散,应立即就诊,通过伍德灯、皮肤镜明确诊断。

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