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腹泻然后胃疼是什么原因呢

2026年01月22日 14:54:39
病情描述:

腹泻然后胃疼是什么原因呢

医生回答(1)
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    腹泻伴随胃疼的常见原因主要包括急性胃肠道感染、功能性胃肠紊乱或饮食药物刺激,具体需结合诱因(如不洁饮食、药物使用)、症状特点(如腹泻频率、疼痛部位)及持续时间判断,部分情况需警惕感染或慢性疾病风险。

    一、急性胃肠道感染:病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)侵袭胃肠道黏膜引发腹泻与胃疼,常见于不洁饮食后数小时至1-2天内,儿童、老年人及免疫力低下者风险较高,可能伴随恶心、低热。

    二、功能性胃肠紊乱:如肠易激综合征(IBS),无器质性病变,多因压力、情绪波动或特定食物(如高纤维、乳制品)诱发,表现为腹泻与胃疼交替,疼痛部位不固定,夜间或空腹时明显。女性因肠道敏感性更高,青壮年群体较常见,需通过调整生活方式缓解症状。

    三、药物与饮食因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)可能破坏胃黏膜屏障,导致胃疼和腹泻;乳糖不耐受或果糖不耐受者摄入相关食物后,肠道渗透压改变引发腹泻,同时伴随胃部不适。有慢性用药史或食物过敏史者需排查诱因,避免诱发食物或药物。

    四、慢性胃肠道疾病:慢性胃炎、炎症性肠病(如克罗恩病)等慢性疾病,胃疼多为持续性隐痛,腹泻伴随黏液或血便,病程超过4周,可能伴随体重下降、贫血。此类情况需通过胃镜、肠镜检查明确诊断,尤其有慢性病史或家族史者需及时就医。

    五、特殊情况提示:孕妇因激素变化和胃肠蠕动减慢,感染风险增加,症状可能更严重;糖尿病患者需警惕自主神经病变引发的腹泻(糖尿病性胃肠病),表现为无痛性腹泻,需优先控制血糖并排查感染;低龄儿童腹泻伴胃疼时,避免自行用药,优先补水防脱水。

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