孕妇阴部疼是怎么回事问

孕妇阴部疼痛多因激素变化、子宫压迫、盆底肌压力及阴道炎症等因素引发，孕中晚期常见，多数为正常生理现象，异常时需及时就医。

生理性压迫与充血

孕期雌激素、孕激素水平升高，使阴道黏膜及盆底组织充血水肿，子宫增大（尤其孕中晚期）压迫盆腔静脉与坐骨神经，导致阴部坠胀或刺痛感。多为双侧对称性疼痛，休息时侧卧位可减轻压迫，无需特殊处理。

阴道炎症感染

孕期免疫力下降、阴道糖原增加，易致霉菌（念珠菌）或细菌感染，引发外阴灼痛、瘙痒、分泌物异常（如豆腐渣样或黄绿色）。需通过白带检查确诊，避免自行用药，霉菌性阴道炎可局部使用克霉唑栓，细菌性阴道炎需甲硝唑类药物（需遵医嘱）。

盆底肌与耻骨联合劳损

子宫重量增加使盆底肌持续受压，弹性纤维拉长，可能引发耻骨联合分离或盆底肌劳损，疼痛放射至大腿内侧，孕晚期或产后明显。建议产后通过凯格尔运动恢复盆底肌力，严重时需物理治疗或矫形支具固定。

外阴静脉曲张

子宫压迫髂内静脉，导致外阴静脉回流受阻，血管扩张迂曲形成静脉曲张，触摸有颗粒感。孕晚期加重，表现为局部肿胀、刺痛，需避免久站，休息时抬高下肢，严重时遵医嘱使用静脉活性药物（如迈之灵）。

需警惕的异常情况

若疼痛伴出血、发热、胎动异常或分泌物异味，可能提示早产、胎盘早剥或感染风险，应立即就医。外伤（如性生活不当）或胎头下降压迫也可能引发剧痛，需排除后针对性处理。

特殊人群注意：高龄、多胎妊娠或既往盆底病史者，建议孕期提前监测，定期产检评估盆底功能，异常疼痛时优先就医，避免延误干预。