查幽门杆菌挂什么科问

查幽门螺杆菌建议挂消化内科，以明确感染状态并制定针对性诊疗方案。

科室选择依据

幽门螺杆菌感染主要定植于胃黏膜，与慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌等消化系统疾病密切相关。消化内科医生擅长消化系统疾病及感染性疾病的诊治，能结合症状和检查结果综合判断。

核心检查项目

碳13/14呼气试验（无创、准确性＞90%）：需空腹4-6小时，检查前停用抗生素2周、质子泵抑制剂（PPI）类药物1-2周，避免假阳性。

胃镜检查：可直接观察胃黏膜，同时取活检明确感染及病变情况，适用于怀疑溃疡或癌前病变者。

血清/粪便抗原检测：血清抗体检测仅反映既往感染，粪便抗原检测无辐射，适合儿童、孕妇等特殊人群。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：优先选择血清抗体或粪便抗原检测，避免碳14呼气试验（微量辐射可能影响胎儿）。

儿童：建议碳13呼气试验（剂量为成人1/3），避免碳14辐射风险。

严重肝肾功能不全者：避免呼气试验（可能影响结果准确性），需提前告知医生病史。

检查前准备要求

呼气试验需空腹，检查前12小时禁食、4小时禁水，停用抗生素、铋剂、PPI类（如奥美拉唑）药物至少2周。

胃镜检查需术前8小时禁食禁水，前一天清淡饮食，避免产气食物（如豆类）。

阳性结果处理

若检测阳性且有消化不良、溃疡等症状，需消化内科医生制定四联疗法（铋剂+PPI+两种抗生素，如阿莫西林+克拉霉素），疗程10-14天。治疗后停药4周复查呼气试验，避免假阳性干扰。

（注：以上仅为医疗信息科普，具体诊疗请遵医嘱。）