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喝酒吐血了怎么办,严重吗

2026年01月22日 17:13:46
病情描述:

喝酒吐血了怎么办,严重吗

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    喝酒后吐血通常提示上消化道出血,若出血量少、无头晕心慌等症状可能暂时不严重,但需警惕胃溃疡、食管撕裂或肝硬化出血等风险,应立即停止饮酒并尽快就医。

    立即停止饮酒并保持正确体位

    立即停止饮酒,避免继续刺激消化道;保持安静,取侧卧位防止呕吐物窒息;暂禁食禁水,减少胃内刺激;若有呕吐,及时清理口腔分泌物,保持呼吸通畅。

    快速判断出血严重程度

    少量吐血(如痰中带血丝)可能仅为黏膜轻微损伤;呕出鲜血或伴有血块、头晕、心慌、出冷汗时提示出血量较大;若出现血压下降、意识模糊,可能已发生休克,需紧急抢救。

    常见出血原因解析

    急性胃黏膜损伤(酒精直接刺激胃黏膜,引发充血水肿、糜烂出血);胃溃疡/十二指肠溃疡(酒精诱发胃酸分泌增加,侵蚀溃疡面导致出血);食管贲门黏膜撕裂综合征(剧烈呕吐时腹压骤增,食管下段黏膜撕裂出血);肝硬化患者(长期饮酒导致肝功能受损,食管静脉曲张破裂出血,死亡率高)。

    特殊人群需格外警惕

    老年人(常合并高血压、动脉硬化,出血后易发生脑梗死或心肌梗死,需密切观察血压心率);孕妇(药物使用受限,延误治疗可能影响母婴安全,需立即就医);有慢性肝病/胃病病史者(酒精加重原有病变,出血风险显著升高,建议戒酒并定期复查)。

    切勿自行处理,及时就医是关键

    切勿自行服用止血药或镇痛药(掩盖病情),需立即拨打120或前往急诊;就医后可能检查胃镜明确出血部位,血常规评估失血量;医生可能用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、止血药物(如生长抑素)控制出血;严重出血需内镜下止血或手术治疗,避免失血性休克。

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