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脖子后面的筋疼是怎么回事

2026年01月22日 18:09:16
病情描述:

脖子后面的筋疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    脖子后面的筋疼多与颈部肌肉劳损、颈椎退变、急性损伤或局部筋膜炎症相关,长期不良姿势、受凉、外伤是核心诱因。

    颈部肌肉劳损或紧张:长时间低头工作、刷手机或伏案书写,使颈后肌群(斜方肌中下束、胸锁乳突肌)持续紧张,引发肌肉疲劳、痉挛。表现为颈后酸痛、僵硬,活动时加重,休息后缓解,晨起时症状可能更明显,按压肌肉处有酸胀感。

    颈椎退变或颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生或生理曲度变直,压迫后方项韧带、肌肉或神经根,可引发疼痛。年轻人长期低头易致颈椎曲度变直,若伴随头晕、手臂麻木、放射性疼痛,需警惕神经根型颈椎病;中老年人群需排查颈椎间盘突出或颈椎管狭窄。

    颈部急性损伤或落枕:睡眠时枕头过高/过低、睡姿不当(落枕),或突然转头、外力撞击,可导致颈后肌肉拉伤、韧带损伤。表现为疼痛剧烈、活动受限,转头/抬头时疼痛明显加重,按压损伤部位有明确痛点,部分患者会伴随局部肿胀或皮下淤血。

    项韧带炎或筋膜炎症:颈椎后方项韧带长期劳损(反复低头)或受凉,引发无菌性炎症。表现为颈后正中疼痛,按压时疼痛加剧,受凉或劳累后症状加重,活动时疼痛可向肩背部放射,病程较长者可能出现局部肌肉萎缩或颈椎活动范围缩小。

    特殊人群注意事项:孕妇因体重增加使颈椎负荷增大,易诱发肌肉劳损;老年人颈椎退变加速,骨质疏松可能致椎体不稳;糖尿病患者因血液循环差,疼痛恢复缓慢且易合并感染风险。出现持续疼痛超过3天、伴随肢体无力、发热或活动障碍时,需及时就医。

    疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌松药(如乙哌立松)缓解症状,具体用药需咨询医生或药师。

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