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得了牛皮癣的症状到底有哪些

2026年01月22日 13:37:34
病情描述:

得了牛皮癣的症状到底有哪些

医生回答(1)
  • 宋英
    宋英主任医师

    航天中心医院 向他提问

    牛皮癣(银屑病)的典型症状为反复发作的鳞屑性红斑,好发于头皮、肘部、膝部等部位,常伴瘙痒或无明显自觉症状,病程慢性且易复发。

    典型皮肤表现

    典型皮损为边界清晰的红色斑块,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑可见淡红色薄膜(薄膜现象)及针尖状出血点(Auspitz征)。好发于头皮、肘部、膝前区及腰骶部,鳞屑堆积可形成厚痂,头发呈束状排列但不脱发。

    不同类型症状差异

    寻常型(最常见,占90%):上述典型表现,可自行缓解但易复发,冬季加重。

    脓疱型:分泛发性(全身无菌性小脓疱,伴发热)和局限性(掌跖部位密集小脓疱)。

    红皮病型:全身皮肤弥漫潮红、肿胀、大量脱屑,伴乏力、发热等全身症状,需紧急干预。

    关节病型(银屑病关节炎):除皮肤症状外,伴对称性多关节炎,可致关节畸形、活动受限。

    特殊人群症状特点

    儿童:多为寻常型,以点滴状红斑多见,常与扁桃体炎等感染相关,无家族史者少见。

    老年人:病程长,鳞屑厚但炎症轻,易合并代谢性疾病(如高血压、糖尿病),需注意基础病管理。

    孕妇:激素波动可能加重或缓解症状,避免强刺激性治疗,哺乳期需暂停维A酸类药物。

    伴随症状与心理影响

    瘙痒为常见自觉症状,夜间加重影响睡眠;长期反复发作可导致焦虑、抑郁等心理问题,需结合心理疏导及生活方式调整。部分患者伴甲凹点、甲板增厚,影响外观及生活质量。

    鉴别与特殊情况

    需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等鉴别,避免搔抓诱发同形反应(外伤后新发皮损);红皮病型或脓疱型需紧急就医,不可自行滥用激素或停药,以免病情恶化。

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