视网膜脱落怎样治疗，能换视网膜么（...问

视网膜无法更换，视网膜是眼球内层的神经感光组织，无人工替代物，脱离后需通过手术复位。视网膜脱落治疗以手术为主，需根据病情类型和严重程度选择术式，尽早干预可提升预后。

一、视网膜脱落的主要治疗方式

1.手术治疗：孔源性视网膜脱落（常见于近视、外伤人群）首选巩膜扣带术，通过硅胶带顶压眼球使脱离视网膜贴合；复杂病例（如玻璃体牵拉、出血）采用玻璃体切割术，清除病变玻璃体并填充硅油或气体辅助复位。牵拉性视网膜脱落（糖尿病视网膜病变引发）以玻璃体切割术为主，清除增殖膜并封闭裂孔。渗出性视网膜脱落（葡萄膜炎、高血压性病变）需先控制原发病，必要时手术封闭渗漏点。

2.激光光凝术：适用于裂孔性视网膜脱落早期或周边小裂孔，通过激光凝固裂孔形成瘢痕，防止脱离进展。高度近视（≥600度）、有视网膜变性区者，可预防性激光光凝降低风险。

3.辅助治疗：术后需使用抗生素、糖皮质激素眼药水控制感染和炎症，若填充硅油/气体，需保持特定体位（如俯卧位）促进视网膜贴合，术后1-2周内避免低头弯腰。

二、特殊人群注意事项

儿童患者需避免剧烈运动（如跑步、跳跃），术后1-2周保持头部稳定，定期复查眼压和视网膜复位情况；老年人愈合能力较弱，需严格控制高血压、糖尿病等基础疾病，恢复期延长至1-3个月，避免过度用眼。高度近视人群（尤其是轴性近视≥26mm）每半年至1年眼底检查，减少跳水、蹦极等剧烈运动，防止视网膜变性裂孔。

视网膜脱离超过7天未复位，视网膜感光细胞凋亡不可逆，视力恢复概率显著降低，建议出现闪光感、视野缺损等症状时24小时内就医。