身上起螨虫了，每天晚上时候很痒，一抓就起皮，怎么办问

身上出现螨虫相关皮肤问题（如瘙痒、脱屑），多因尘螨或蠕形螨感染引起，需通过环境除螨、皮肤护理、药物干预综合处理，必要时就医明确诊断。

环境控制：减少螨虫滋生

螨虫喜潮湿环境（湿度50%-80%），需控制室内湿度在50%以下；床品每1-2周用55℃以上热水清洗（杀死螨虫），并暴晒6小时以上；减少地毯、毛绒玩具等积尘物品，使用防螨床罩（密织面料抑制螨虫附着），抑制螨虫繁殖。

皮肤护理：避免刺激与修复屏障

搔抓会破坏皮肤屏障、继发感染，需避免抓挠；用无皂基、低敏清洁产品（如氨基酸沐浴露），水温37℃左右；每日涂保湿乳液（含神经酰胺成分优先）修复皮肤；干燥脱屑处可厚涂凡士林，避免热水烫洗或频繁搓澡。

药物干预：对症选择外用药物

瘙痒明显时，短期用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏）；杀螨可选甲硝唑凝胶（针对蠕形螨，抑制皮脂分泌）；抗组胺药膏（如苯海拉明乳膏）缓解瘙痒；林旦乳膏需遵医嘱，孕妇、哺乳期女性禁用（可能神经毒性）。

及时就医：排除重症或合并感染

若症状持续2周未缓解，或出现水疱、脓疱、红肿扩散，需皮肤科就诊；排查湿疹、脂溢性皮炎等疾病，必要时口服抗组胺药（氯雷他定）或抗螨虫药，由医生评估是否需抗生素治疗继发感染。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性禁用林旦，甲硝唑需医生评估；婴幼儿用2%氢化可的松乳膏，避免刺激性药物；老年人皮肤干燥，加强保湿（如含尿囊素乳液），避免过度清洁；儿童杀螨需遵医嘱，避免自行用药。

提示：日常需坚持除螨与皮肤修复，症状反复或加重需及时就医，排除其他皮肤问题。