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我想问一下眼睛弱视是什么意思

2026年01月22日 12:47:49
病情描述:

我想问一下眼睛弱视是什么意思

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    眼睛弱视是视觉发育期内因异常视觉经验(如斜视、屈光参差等)导致的单眼或双眼最佳矫正视力低于同龄正常水平,且眼部无器质性病变的视力发育障碍性疾病。

    一、核心病因分类

    异常视觉输入是主因:①单眼斜视:斜视眼长期被大脑抑制,视功能废用;②屈光参差:双眼度数差>250度,模糊眼信号被大脑忽略;③高度屈光不正:600度以上近视/500度以上散光未矫正;④形觉剥夺:先天性白内障、上睑下垂等遮挡光线,导致视觉刺激不足。

    二、诊断关键标准

    ①矫正视力<同年龄正常下限(如5岁<0.8);②眼部检查无器质性病变(排除白内障、视网膜病变等);③排除“废用性视力下降”(即非神经发育问题导致)。需与普通屈光不正鉴别,后者矫正后视力可恢复正常。

    三、典型临床表现

    ①矫正视力永久低下,无法通过配镜提升;②双眼视功能异常(立体视差、融合功能差);③代偿行为:眯眼、歪头、近距离视物(如看电视贴得近)。外观与正常眼无异,易被家长忽视。

    四、核心治疗原则

    关键期干预(0-6岁为黄金期,>12岁效果显著降低):①光学矫正:佩戴框架镜/角膜接触镜;②遮盖疗法:遮盖优势眼,强迫弱视眼接受刺激(需遵医嘱调整时长);③视觉训练:红光闪烁、精细目力训练(如穿珠);④病因治疗:先天性白内障需手术,斜视需眼位矫正。

    五、特殊人群注意事项

    儿童需3岁前完成首次视力筛查,定期监测屈光状态;成人弱视治疗效果有限,可通过低视力助视器改善生活;药物无明确疗效,仅手术针对病因(如上睑下垂)。家长需警惕“习惯性眯眼”“歪头看物”等异常行为,及时就医排查。

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