白癜风的并发症是什么呢问

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，其并发症主要涉及自身免疫性疾病、精神心理障碍、皮肤肿瘤风险及眼部等多系统受累。

自身免疫性甲状腺疾病

白癜风与甲状腺疾病存在密切关联，临床研究显示白癜风患者甲状腺自身抗体（如TPOAb、TgAb）阳性率显著高于普通人群，常见并发甲亢或甲减。两者共享HLA-DQ等易感基因，发病机制均涉及自身免疫攻击。建议患者定期监测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），甲状腺疾病患者需关注白斑进展。

糖尿病

白癜风患者1型糖尿病发病率是普通人群的3-5倍，因两者共享HLA-DR3/DR4等易感基因，且均存在胰岛β细胞或黑素细胞自身免疫损伤。糖尿病患者合并白癜风时，皮肤微循环改善可能影响血糖控制，建议定期检测空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）。

精神心理障碍

外观色素脱失易引发焦虑、抑郁等情绪障碍，尤其青少年群体。研究显示白癜风患者抑郁自评量表（SDS）阳性率约30%-40%，显著高于健康人群。家属应加强心理支持，必要时转诊心理科行认知行为干预，避免病情加重。

皮肤肿瘤风险

白癜风皮损区缺乏黑素屏障保护，长期紫外线暴露可能增加非黑素瘤性皮肤癌（如基底细胞癌、鳞状细胞癌）风险。建议患者严格防晒（SPF30+防晒霜、物理遮挡），每6-12个月皮肤镜或活检检查可疑皮损。

眼部及其他器官受累

白癜风可累及葡萄膜、视网膜色素上皮等眼部组织，增加葡萄膜炎、白内障发病风险；少数患者合并斑秃、恶性黑素瘤。需眼科定期检查眼底，怀疑其他器官受累时建议行相关影像学检查（如眼底荧光造影）。