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男的会有乳腺增生吗

2026年01月22日 13:34:46
病情描述:

男的会有乳腺增生吗

医生回答(1)
  • 宋燕妮
    宋燕妮主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    男性也会发生乳腺增生,医学上称为男性乳腺发育症,是乳腺组织因雌激素与雄激素比例失衡导致的良性增生,发生率约30%-60%的男性在不同阶段可能出现。

    一、定义与本质

    男性乳腺增生是乳腺导管和腺泡组织良性增生,并非肿瘤,多表现为双侧或单侧乳房无痛性增大,质地较韧,边界清晰,少数可伴随乳头溢液(无色或淡黄色)。

    二、常见成因

    分为生理性和病理性两类。生理性包括:青春期激素波动(约30%青春期男性出现,多1-2年自行缓解)、老年男性雄激素下降(雄激素减少致乳腺组织相对增生)、肥胖(脂肪细胞转化雌激素);病理性包括肝病(雌激素灭活障碍)、睾丸疾病(雄激素分泌不足)、内分泌疾病(甲状腺/肾上腺功能异常),以及螺内酯、抗抑郁药、某些化疗药等药物影响。

    三、临床表现与识别

    典型表现为双侧乳房对称性增大(单侧也可),触诊有无痛性结节或肿块,质地韧;若增生持续6个月以上不缓解,或伴随单侧肿块、溢液带血、疼痛等,需警惕异常。

    四、诊断与鉴别

    需经医生触诊、超声、乳腺钼靶等检查明确。鉴别重点排除男性乳腺癌(罕见,表现为单侧硬肿块、皮肤凹陷)、乳腺纤维瘤等,避免自行判断延误诊治。

    五、治疗与注意事项

    生理性增生(如青春期、肥胖)多可通过控制体重、规律作息缓解;病理性需针对病因:肝病患者治疗原发病,内分泌异常补充激素,药物导致者停药或换药。严重增生影响外观时,可在医生指导下短期试用他莫昔芬(需严格遵医嘱)。特殊人群:肥胖男性建议减重,老年男性若增生伴硬肿块、溢液带血需立即就诊。

    (注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)

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