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为什么会得传染性湿疹样皮炎

2026年01月22日 17:27:10
病情描述:

为什么会得传染性湿疹样皮炎

医生回答(1)
  • 牟勖东
    牟勖东主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    为什么会得传染性湿疹样皮炎

    传染性湿疹样皮炎是由皮肤局部感染(如金黄色葡萄球菌等)或原有皮肤病(如溃疡、甲沟炎)引发的自身敏感性炎症反应,表现为感染灶周围皮肤出现湿疹样改变。

    感染源直接触发

    最常见病原体为金黄色葡萄球菌(占70%以上),其分泌的溶素、酶类可破坏皮肤屏障;其次为念珠菌(如白色念珠菌)、乙型溶血性链球菌,偶见病毒感染,多继发于皮肤破损、渗出或慢性溃疡等局部病灶。

    原有病灶破坏屏障

    皮肤原有病变(如压疮、烧伤创面、窦道)或外伤(擦伤、手术切口)导致屏障功能受损,病原体定植并繁殖,产生代谢产物刺激周围正常皮肤,触发免疫应答扩散,形成“自身感染-炎症扩散”恶性循环。

    自身免疫介导扩散

    感染源抗原激活T细胞及巨噬细胞,释放IL-17、TNF-α等炎症因子,引发迟发型超敏反应,表现为红斑、丘疹、渗出等湿疹样皮疹,此为“自身敏感性”核心——感染灶未直接接触正常皮肤,而是通过免疫反应“播散”至周围组织。

    特殊人群易感风险

    老年人皮肤萎缩、修复能力弱;

    糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤抗感染能力下降;

    长期使用激素/免疫抑制剂者(如肾病综合征),皮肤免疫监视功能降低;

    婴幼儿皮肤娇嫩、屏障功能不完善,易因微小破损继发感染。

    诱发与加重因素

    搔抓致皮肤破损,加重感染扩散;

    潮湿闷热环境(如长期包扎不透气)利于细菌滋生;

    不规范处理原发病灶(如自行挤压脓肿)导致感染播散;

    营养不良、睡眠不足等降低免疫力,增加发病概率。

    (注:药物治疗需遵医嘱,避免自行使用糖皮质激素或抗生素软膏)

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