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肺部肿瘤和肺癌有什么区别

2026年01月22日 13:20:41
病情描述:

肺部肿瘤和肺癌有什么区别

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    肺部肿瘤是肺部组织异常增生形成的肿块,包含良性肿瘤(如错构瘤)和恶性肿瘤(肺癌及其他肉瘤等);肺癌是肺部恶性肿瘤的主要类型,二者本质区别在于良恶性及预后差异。

    一、肺部肿瘤的性质分类

    肺部肿瘤按性质分为良性和恶性两类。良性肿瘤生长缓慢,无侵袭性,如错构瘤(多为先天性,无症状)、炎性假瘤(与感染或炎症相关),通常无需特殊治疗或手术切除后预后良好;恶性肿瘤具有侵袭性和转移性,包括肺癌(最常见)、肺肉瘤(罕见)、淋巴瘤等,需尽早干预。

    二、肺癌的具体类型与特征

    肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤,起源于支气管上皮或腺体,按组织学分为非小细胞肺癌(占80%~85%)和小细胞肺癌(占15%~20%)。非小细胞肺癌包括腺癌(女性、不吸烟者多见)、鳞状细胞癌(长期吸烟者多见),生长相对缓慢,转移较晚;小细胞肺癌恶性程度高,倍增时间短,早期易发生脑、肝等远处转移,对放化疗敏感但易复发。

    三、特殊人群风险与筛查建议

    肺癌好发于中老年人群(>40岁),男性发病率和死亡率高于女性,但女性腺癌比例近年上升;长期吸烟者(≥20年/支)、长期接触石棉、氡气等职业暴露者,以及有肺癌家族史者风险显著增加。建议40岁以上高危人群每年进行低剂量胸部CT筛查,早发现早干预可改善预后。

    四、诊断与治疗的关键差异

    肺部肿瘤诊断依赖影像学(CT/MRI)和病理活检,良性肿瘤多无临床症状,恶性肿瘤可能伴咳嗽、咯血、胸痛等;治疗上,良性肿瘤无症状时观察即可,必要时手术切除;肺癌根据分期和类型选择方案,早期以手术为主,晚期非小细胞肺癌可用靶向药物或免疫治疗,小细胞肺癌以放化疗为主。

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