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乳腺肿瘤和乳腺癌的区别

2026年01月22日 17:46:32
病情描述:

乳腺肿瘤和乳腺癌的区别

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乳腺肿瘤和乳腺癌的区别

    乳腺肿瘤是乳腺组织异常增生形成的肿块统称,而乳腺癌是乳腺肿瘤中具有恶性生物学行为的一类疾病,二者本质区别在于良恶性属性及预后差异。

    定义与分类

    乳腺肿瘤分为良性和恶性两类:良性肿瘤(如纤维腺瘤、导管内乳头状瘤)由乳腺正常细胞增殖形成,生长缓慢且无转移能力;乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖的肿瘤,属于恶性病变,包括浸润性导管癌、小叶癌等亚型。

    生物学行为差异

    良性肿瘤包膜完整,不侵犯周围组织,无远处转移;乳腺癌细胞增殖失控,可侵犯胸壁、皮肤等周围组织,并通过淋巴(腋窝淋巴结)或血液(肺、骨、肝)转移,严重威胁生命。

    诊断核心:病理分型

    乳腺肿瘤需通过超声、钼靶等影像学初步判断,病理活检是确诊金标准;乳腺癌需明确病理类型(如原位癌、浸润癌)及分子分型(ER/PR/HER2状态),以指导治疗。

    治疗策略不同

    良性肿瘤以手术切除(如无症状纤维腺瘤)或观察随访为主;乳腺癌需综合治疗:早期手术(保乳或全切),辅以化疗(如紫杉醇)、放疗、内分泌治疗(如他莫昔芬)、靶向治疗(如曲妥珠单抗)等。

    特殊人群注意事项

    年轻女性(<35岁):良性肿瘤多见,定期超声筛查即可;

    老年女性(>65岁):乳腺癌风险上升,推荐钼靶+MRI联合筛查;

    BRCA突变携带者:需每6个月MRI筛查,必要时预防性手术。

    (注:药物名称仅作举例,具体治疗需遵医嘱)

    乳腺肿瘤≠乳腺癌,良性肿瘤可治愈,乳腺癌需早诊早治。建议女性定期自查(月经后7-10天),高危人群(家族史、BRCA突变)每年专项筛查。

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