肝内胆管结石0.6*1.1严重吗问

肝内胆管结石0.6*1.1cm是否严重，取决于是否合并并发症及患者自身情况。若无明显症状或并发症，暂不紧急，但需定期随访监测结石变化；若合并梗阻、感染或肝功能异常，则需积极干预，避免病情进展。

一、无明显症状或并发症的情况

此类结石若未阻塞胆管、无明显腹痛、黄疸等症状，暂不紧急，需定期（每6-12个月）复查腹部超声或CT，观察结石大小及胆管形态变化。但需注意结石可能随时间增大或脱落至肝外胆管，增加后续风险，长期忽视可能诱发胆管炎或肝硬化。

二、合并梗阻或胆管扩张的情况

若结石阻塞胆管导致胆汁淤积，可能出现右上腹疼痛、发热、皮肤巩膜发黄等症状，需尽快就医，通过内镜或手术解除梗阻，避免肝功能持续损伤或继发急性胆管炎。

三、反复发作感染或肝功能异常的情况

结石长期刺激胆管黏膜，可反复引发胆管炎，表现为寒战高热、腹痛等，需积极治疗，可能涉及内镜取石或手术切除病变肝段，同时控制感染，避免肝功能进一步下降。

四、特殊人群的注意事项

儿童患者：肝内胆管结石罕见，多与胆道蛔虫症、先天结构异常相关，需优先保守观察，避免过度治疗，若出现梗阻需在小儿外科指导下处理。

老年患者：症状可能不典型，常合并高血压、糖尿病等基础病，需更密切监测肝功能及结石变化，治疗需兼顾全身耐受性，优先选择创伤较小的内镜或药物治疗。

孕妇患者：妊娠期间激素变化可能加重胆汁淤积，需在产科与肝胆科协作下，以保守观察为主，避免药物对胎儿影响，必要时终止妊娠后再处理结石。

合并基础疾病者：如糖尿病、心脏病患者，血糖控制不佳易诱发感染，需加强血糖管理，手术或内镜治疗需评估全身状态，优先非手术干预。