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屈光不正的治疗方法

2026年01月22日 19:12:55
病情描述:

屈光不正的治疗方法

医生回答(1)
  • 熊瑛
    熊瑛副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    屈光不正(近视、远视、散光)的治疗以光学矫正为核心,结合手术干预、药物辅助、视功能训练及生活方式调整,需根据年龄、度数及眼部条件个体化选择。

    光学矫正

    框架眼镜是基础选择,需精准验光适配;角膜接触镜(软镜、硬性RGP)光学效果更优,RGP对青少年近视进展有一定控制作用。儿童佩戴隐形眼镜需家长监督,避免感染;老年人建议优先框架镜过渡,待适应后评估手术可行性。

    手术矫正

    准分子激光手术(SMILE/LASIK)适用于18岁以上、度数稳定(每年增长≤50度)的近视/散光患者;ICL晶体植入术适合高度近视或角膜薄者。术前需排查圆锥角膜、眼底病变,术后遵医嘱用药及复查。高度近视患者需评估角膜厚度及视网膜情况,避免手术并发症。

    药物辅助

    低浓度阿托品滴眼液(0.01%)经临床研究证实可延缓青少年近视进展,需在眼科医生指导下使用,可能引起短暂畏光、调节力下降。孕妇、哺乳期女性慎用,儿童需定期监测眼压及眼轴长度。

    视功能训练

    通过调节训练(如反转拍)、双眼协调训练(如聚散球训练)改善青少年调节功能及双眼视平衡,缓解视疲劳。合并斜视、弱视的患者需结合矫正训练,训练前需排除眼部器质性病变。

    生活方式调整

    青少年每日户外活动≥2小时可降低近视发生率;采用20-20-20法则(每20分钟看20英尺外20秒);室内保持光线适中(300-500lux),减少电子屏幕蓝光暴露。老年人建议每30分钟闭目休息,避免长时间阅读或使用手机。

    (注:以上药物及手术方法需在正规医疗机构由专业医师评估后实施,特殊人群(如孕妇、高度近视者)需额外遵循专科医生指导。)

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